Vajinismus, pelvik taban kaslarının istem dışı kasılması ile karakterize bir durumdur.
Vajinismusla çaba eden bayanlar, vajinal penetrasyonu içeren rastgele bir cinsel aktiviteyi gerçekleştiremezler. (tampon yerleştirirken yahut pelvik muayene yaparken de tıpkı ağır semptomları yaşayabilirler.)
Büyük ıstıraplara, münasebet sıkıntılarına niye olabilir ve bayanların aile kurmasını engelleyebilir.
Vajinismus’un güzelleşmesi mümkündür.
Ne kadar yaygın?
Dünya genelinde yapılan araştırmalar vajinismus prevalansının %5 ile %17 içinde değiştiğini bildirmektedir. tıpkı vakitte, bayanların yardım istemekten utanmaları niçiniyle gerçek sayılardan daha az rapor edilme mümkünlüğü yüksektir.
Vajinismus nedir?
Vajinismus, pelvik taban kaslarının istem dışı kasılması durumudur. Bir bayanın vajina kaslarının istem dışı kasılması niçiniyle hiç cinsel bağa girememesi durumuna birincil vajinismus denir. İkincil vajinismus, bir hanımın daha evvel cinsel ilgiye girebildiği yahut tampon yerleştirebildiği lakin istemsiz kas spazmları, endişe ve ağrı niçiniyle artık bunu yapamaması durumunda ortaya çıkar. Vajinismusta niçinler kimi vakit enfeksiyon, doğum, jinekolojik cerrahi yahut istismar üzere ağrılı yahut travmatik bir olayla bağlı olabilir.
Vajinismus, genito-pelvik ağrı bozukluğu yahut genito-pelvik penetrasyon bozukluğu (GPPD), pelvik taban çok aktivitesi/hipertonisitesi, pelvik taban miyaljisi olarak da bilinir ve kimi vakit vulvodini ile karıştırılır.
niye oluyor?
Vajinismusun gerçek bir durum olduğunu ve güzelleşmenin mümkün olduğunu anlamak değerlidir. Birden fazla durumda vajinismusun temel sebebi olan kuvvetli bir duygusal bileşen bulunmasına karşın, bu durumun gelişmeninde kuvvetli bir fizikî bileşen de vardır. Akıl ve vücut birbirine bağlıdır.
Pelvik taban kaslarının niye istem dışı kasıldığını anlamak için evvel savaş ya da kaç reaksiyonunu anlamamız gerekir. Beden ve beyin ne vakit tehlikeli yahut travmatik bir duruma maruz kalsa, üstesinden gelmeye yardımcı olmak için bir dizi otomatik fizikî reaksiyon oluşmaya başlar. Örneğin tehdit edilmek, fizikî yahut kelamlı hücuma uğramak, hatta daima bir şeyler hakkında endişelenmek üzere fazlaca gerilimli bir olayın bedene neler yapabileceğini bir düşünelim. Bu durumlarda bedende kimi değişikliklerin meydana geldiği kolaylıkla hissedilebilir – kalp daha süratli atmaya başlar, nefes sığlaşır yahut nefesimizi kısa müddetliğine tutabiliriz ve ekseriyetle çene etrafındaki kasları sıkar ve boyun, omuzlar, karın ve kalçalarda yer alan kasları gereriz.. Bu yansılar, nihayetinde hayatta kalmamıza yardımcı olmak için bedende yansıları tetikleyen savaş ya da kaç yansısı ismi verilen bir sistemin kesimidir. bu biçimdelikle tehlike anında kendimizi savunmak yahut tehlikeden olabildiğince çabuk kaçmak için hazır oluruz..
Hayatta kalma açısından bakıldığında, fazlaca âlâ tasarlanmış bir düzenektir. Bir aslan sizi kovalamaya başlarsa, bu otomatik pilot yansısı ömrünüzü kurtarabilir.
Ne yazık ki, bu reaksiyon abartılı olabilir ve gerilim, endişe, telaş üzere daha az tehdit edici şartlar ve bu yansıyı denetim etmek epey güç olabilir.
Vajinismusta beynin ve pelvik taban kaslarının bu çok tepkisi, vajinal açıklık etrafında daima kas tansiyonuna niye olur. Kaslar gerilir ve yorulur. Penetrasyon teşebbüsü olduğunda daha fazla ağrıya yol açabilecek ağrılı alanlar geliştirir. Bu bir kısır döngüdür ancak gerçek bir tedavi yolu ile bu semptomlar durdurulabilir ve cinsel hayat olağan seyrinde devam edebilir.
Hangi tedaviler mevcuttur ve pelvik taban fizyoterapisti nasıl yardımcı olabilir?
Vajinismus tedavisi jinekolog, psikoseksüel terapist ve bayan sıhhati fizyoterapistinden(pelvik terapist) oluşan multidisipliner bir grubu içermelidir.
Maksatlar, tedavi edilmeyen jinekolojik hastalık kalmadığından emin olmak, sorunun temel sebebini anlamak ve çözmek için stratejiler oluşturmak ve son olarak pelvik taban kaslarını tedavi etmek ve bir daha eğitmektir. Zihni ve vücudu tedavi etmeyi amaçlayan bütüncül bir yaklaşım benimsenmelidir.
Vajinismus tedavisi için pelvik taban rehabilitasyonu, pelvik taban kaslarının kas tonusunu olağanlaştırmayı ve ağrı, telaş ve kaygı olmadan vajinal penetrasyona müsaade vermek için ağrıyı tedavi etmeyi amaçlayan pelvik taban gevşetme ve bir daha eğitim tekniklerinden oluşan bir müdahaledir. Vajinismus, kasın tabiatı gereği hassas olduğu için yüksek oranda tedavi edilebilir. Özel eğitimli bir fizyoterapist eşliğinde (pelvik taban fizyoterapisi), vajinismusun üstesinden gelmek için uygun adımlarda size rehberlik edecektir. Fizyoterapistiniz sorular soracak, sizi anatominiz hakkında eğitecek ve pelvik taban kaslarınızı değerlendirecektir.
Vajinismustan kurtulmanın temel bir kesimi, pelvik taban kaslarınızın nerede olduğunu, onları nasıl yöneteceğinizi istemli olarak yapabilmektir. Manuel terapi (tetik noktanın özgür bırakılması, dilatör tedavisi, biofeedback) ve bir konut antrenman programı ile bir arada vajinismusun üstesinden gelmede epey tesirlidir.
Pelvik taban kas farkındalığını kazandıktan daha sonraki adım, kasların cinsel bağlantı yahut tampon kullanmasında alışılagelmişten farklı reaksiyon vermeleri için eğitmektir. Bu kas kümesinin şuurlu denetimini elinize almak için gerekli maharetleri geliştirdiğiniz ve şartlı refleksi istem dışı sıkışma olmayacak biçimde değiştirdiğiniz bir öğrenme sürecidir. Sonuncu hedef, zihninizin ve bedeninizin vajinal penetrasyona verdiği reaksiyonun denetimini bir daha kazanmak ve rahat seksin keyfini çıkarmanıza müsaade vermektir.
Acı beklentisi, duygusal dertler yahut sıhhatsiz cinsel bildiriler da vajinismus semptomlarına arttırabilir. çoğunlukla, vajinal penetrasyonla bağlantılı altta yatan olumsuz telaş hisleri vardır. Bu tıp duygusal tetikleyicilerin üstesinden gelmek için yardıma gereksiniminiz var ise lütfen fizyoterapistinize bildirin.
Cinsel ilgide yahut tampon kullanmasında ağrı yahut zorluk yaşıyorsanız sükunet içinde acı çekmeyin! Lütfen kıymetlendirme için pelvik fizyoterapistinize danışın, bu biçimdece vajinismusunuzun üstesinden gelmenize yardımcı olabilirler.
Tedavi, eğitim, vajinal manuel teknikler, pelvik taban kasları için kontrollü idmanlar ve bir konut idman planı üzere stratejilerin bir kombinasyonunu içerir.
Eğitim ve Öneri– Beynin savaş ya da kaç reaksiyonunu nasıl harekete geçirdiğini ve bunun pelvik taban kaslarını nasıl etkilediğini anlamak son derece değerlidir. Fizyoterapistiniz kasları gevşetmek ve bu tepkisi denetim etmek için teknikleri öğretmek için size takviye olacaktır..
Pelvik taban kasları için manuel teknikler ve idmanlar – tedavi ekseriyetle vajinal pelvik taban kaslarının muayenesini ve fizyoterapist sayesinde yapılan bir dizi idmanı içerir. Bu, kas spazmını ve ağrısını azaltmaya yardımcı olmak ve rastgele bir ağrı olmadan vajinal penetrasyona müsaade vermek için esnekliği ve fonksiyonunu bir daha kazanmak için bu kasları bir daha eğitmek içindir. kimi vakit yavaşça rahatsızlıklar olsa da, bu tıp muayene ve tedavinin ağrılı olmadığını belirtmek kıymetlidir – fizyoterapistin gayesi, hastanın kendini rahat hissedeceği, pelvik taban kaslarının rahatlayıp fonksiyonel olarak tekrar eski sıhhatine kavuşabileceği inançlı bir ortam yaratmaktır..
Mesken antrenman programı ve kendi kendine idare – bu ekseriyetle, bu kaslardaki tansiyonu hür bırakmaya yardımcı olmak için dilatörler kullanarak pelvik taban kaslarını gevşetmek için antrenmanların bir kombinasyonunu içerir.
birebir vakitte, her hadisenin farklı olduğunu ve tedavinin her vakit kapsamlı bir birinci fizyoterapi konsültasyonu daha sonrasında her bayan için itinayla tasarlandığını belirtmek değerlidir.
Vajinismus ile gayret eden bayanlar çoklukla kendilerini hatalı, mahcup ve izole hissederler ve bu niçinle bu bilgiyi paylaşmak kıymetlidir. Vajinismus tedavi edilebilen gerçek bir durumdur. Güzelleşme seyahatinize ne kadar erken başlarsanız, iyileştirmeleri o kadar erken görmeye başlayacaksınız.